2022-12-26 09:15
对于卵巢功能正常的女性,在自然周期中,卵巢中会有一组窦卵泡(约3-11个)在卵泡刺激素中(FSH)一起进入成长发育轨道的过程称为筹集。
卵子的生长主要依赖于促性腺素,特别是卵泡刺激素(FSH),只有FSH当水平达到或超过一定阀值时,卵子可以继续生长,FSH阀值最低的卵子是对的FSH最敏感的卵子会优先发育成优势卵泡,而其它卵子会逐渐闭锁。
一个周期可以筹集多个卵子,但通常只有一个优势卵泡成熟并排卵。然而,在试管受精周期中,需要使用控制性超排卵,选择外源性排卵药物,主要是外源性的FSH,除了优势卵泡,其他卵子也可以继续发育,以达到自然周期的限制.获得多个成熟卵子的目的。
然而,在黄体期或卵子早期超声下看到的窦卵泡数并不一定是最终可以获得的卵子数。原因如下:
1.超声偏差:窦卵泡直径仅为2~5mm,不同的机器.不同的切面可能与不同医生看到的窦卵泡不同。直径较小的窦卵泡可能看不见,卵巢中的小血管.小囊肿也可能被误认为是窦卵泡。
2.每个卵子都是对的FSH不同的敏感性,每个患者对促排卵药物的反应也不同。最初的促排卵药物剂量是医生根据患者的年龄.BMI.基本生殖激素水平.窦卵泡的数量只是一种经验性药物,每个患者的反应都不同,所以不一定每个卵子都能同时发育和改善。
3.取卵时的损失:一般是夜针后的34~36h然而,一些患者,特别是卵巢功能下降的患者,可能会提前排卵或空卵泡,导致卵子数量低于以前超声波监测的卵泡数量。其他患者可能会肥胖.卵巢位置差等因素影响取卵手术,造成卵子损失。
为了获得最合适的卵子,我们必须听从医生的建议,定期监测血激素水平和B超,并及时注射促排卵针和夜间注射。
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